妙手仁心除顽疾博学仁爱勇创新——吕梁市中医药研究院院长、主

妙手仁心除顽疾博学仁爱勇创新

——吕梁市中医药研究院院长、主任医师李振平侧记

李振平，男，1969年6月生，山西省中阳县人，毕业于山西省中医学院，主任医师，现任吕梁市中医药研究院院长，吕梁市二届政协委员，政协三届常委，兼任全国高等中医院校骨伤教育研究会、中国骨伤人才学会副会长，世界中联风湿病专业委员会第一届理事会理事，中国传统医学联合会副会长、副主席，山西省骨伤人才学会副会长等职务。2004年获离石区第四届十大杰出青年；2006以来连续4年被评为全市卫生系统先进个人；2007年获吕梁市第一届青年专业技术学科带头人；2016年吕梁市卫计委授予“吕梁名中医”；2018年市科学技术局、市科学技术协会授予 “吕梁市优秀科技工作者”荣誉称号。

善辩证开辟新路

他出生中医世家，从小便跟随父亲李廷俊（国医名师、名老中医）学习中医，耳濡目染、言传身教，掌握了中医学基础理论和中医辩证施治及理、法、方、药。1984年参加工作后，在山西省中医学院系统地学习了《四大经典》著作和中医、内、外、妇、儿等临床各科基础理论以及现代医学理论基础。他勤求古训，博采众长，刻苦专研，勇于实践，在不同理论体系中掌握了中医对疾病的认识和诊疗方法。多年来，他一直坚持学习医学基础理论、密切关注医学的新发展、新动态，尤其是中医药的新进展，努力拓展自己的知识面。
临床重视湿邪，认为湿邪不独南方多见，北方亦多湿邪。湿邪的来源，有天地人之分。天地之湿伤人，诚为外湿，而饮食所伤，多为内湿。湿邪伤人极易困遏脾阳，而见湿困脾土。他治湿注意宣通三焦七机，湿邪的转化以及肝淡渗湿、清热利湿等，即所谓的“通化渗三法”。
他强调用药轻灵活泼：所谓轻灵，即药量不宜过大，药味不可过多过杂。因为量大药杂味厚气雄，难以运化，脾胃不伤于病而伤于药。所谓活泼，即药物要选辛散芳香流动之品，不可壅滞滋腻，壅滞则涩敛气机。他认为药不在多而在精，量不在大而在能中病，贵在恰中病机。

他提倡疑难病综合治疗，认为疑难病的治疗是中医的优势所在，倡导在辨证论治的基础上，内外合用，针药并施，食药配合，身心同治。他注重协调医患关系，取得病家合作，明之以理，授之以法，从而形成全方位的整体治疗。师古而不泥古，将传统医学与现代医疗的新理论、新技术密切结合，用来指导临床实践，通过临床实践和祖传秘方、验方的临床应用，使自己临床诊疗技术得到快速提升，对中医治疗骨病、结核病、眩晕、胆结石、风湿病、萎缩性胃炎、甲亢和甲状腺病、白塞氏病、干燥综合征、胸痹、不寐、糖尿病等，均有自己独到的见解。临床主张辩证与辨病相结合，善用虫类药、动物药、有毒药物治疗疑难杂症和危急重症。
人类对虫类药的认识，经过了漫长的岁月，其应用有着悠久的历史。就药性而言，虫类药有其自身特有的共性。多偏寒凉，如清热解毒的牛黄，清热凉血的水牛角，清热化痰的海蛤壳；而平性只是一个相对的概念，是指药物的寒热之性不甚显着，作用比较缓和，严格说来，仍有温凉之分。如《别录》云水蛭“苦，微寒”、血余炭“小寒”，《本草再新》云瓦楞子“味苦，酸，性凉”；味多咸、甘，如平肝潜阳之石决明、珍珠母，软坚散结之牡蛎、海蛤壳，补肾助阳之雄蚕蛾、海狗肾等，均味咸；而缓中补虚之蜂蜜，补血滋阴之阿胶，祛风止痛之露蜂房等则为甘味；性多沉降，李时珍论述药物的升降沉浮时说：“酸咸无升，辛甘无降，寒无浮，热无沉”。而虫类药多具咸寒之性，且质地沉重，故性多沉降。如熄风止痉之地龙、活血化瘀之地鳖虫、平肝抑阳之石决明等。四是多归肝经。如蝉蜕、水牛角、羚羊角、牡蛎、石决明等。相比草木矿石类药物，虫类药乃血肉之品，有情之物，性喜攻逐走窜，通经达络，搜剔疏利，无处不至；又和人类体质比较接近，容易吸收和利用，故其效用比较佳良而可靠，起到挽澜之功，是草木、矿石之类所不能比拟，用之常得心应手。虫类药的主治功用，往往因其配伍不同而有异。
李振平不但能得心应手治疗和指导下级医生诊疗各种常见病和多发病,而且能熟练地处治多种疑难病症,尤其擅长应用中医中药治疗骨结核、肺结核、淋巴结核及风湿、类风湿、骨质增生、股骨头缺血性坏死、强直性脊柱炎、过敏性紫癜、贫血、牛皮癣、乙肝、脉管炎、颈、腰椎间盘突出等疑难病症。2007年以来，诊治上述各种疑难重症约50000余人，治愈率和显效率达90%以上。慕名而来就诊的患者遍及全国各地及美国、俄罗斯、乌克兰、西班牙、朝鲜、韩国等十多个国家。

德为先救治病人

患者张某，女，25岁，中阳县人。于2017年4月确诊为结核性脑膜炎，血型播散型肺结核，结合性多浆膜腔积液，泌尿系结核，左侧胸膜炎。经汾阳医院、太原市第四人民医院住院治疗5月余，花费共计20余万元，病情无明显好转，家属对治疗失去信心。仅投一线希望于2017年9月来我院门诊就诊。患者当时双下肢肌力下降，昏迷、癫痫发作次数频繁伴视力减退，头痛、恶心、呕吐、进食困难。李振平给予中西医结合治疗：西医予抗结核和降低颅内压；中医抗痨、逐水、扶正等对症治疗一月余。头痛、恶心、呕吐症状减轻，癫痫昏迷次数减少，视力好转。治疗3个月后，患者肌力渐恢复，食欲尚可，精神好，可自行活动。至2018年5月，视力恢复正常，活动自如，户外活动每日达2小时以上，体重由70余斤增加到110多斤。患者及家属感激涕零。近年来收治结核性脑膜炎患者和疑难重症患者数十人，皆收到良好的效果。挽救一个人生命的同时给一个家庭带来了希望和春天。
患者康某，男，60岁，柳林县人，在山大二院诊断为腰4椎体向前1°滑脱，腰椎体轻度压缩性骨折，腰椎退行性变，L3-S1椎间盘向前膨隆。经人介绍于2017年5月来我院住院治疗。当时患者左下肢抽困，发凉，不能久坐，行走不便，弯腰下蹲困难，翻身及起卧不便。查体腰椎压痛，叩击痛，阴性，肌力下降。在我院行中西医结合治疗，西医静脉滴注活血化瘀药物，中医服用中药、中成药并配合理疗、针刀，治疗原则多以益肾活血、驱寒止湿、通络止痛。治疗10天余，患者主诉腰疼困减轻、翻身便利、症状较前明显减轻，腰椎叩击痛不明显。治疗20天后腰痛消失，行走便利，高兴之余在病区楼道扭起了秧歌。

科研成果,获奖情况

自1994年以来，他主持和参与了多项科研课题研究并多次获奖。《灭痨系列药品治疗流痰临床应用技术研究》1995年获吕梁地区科技进步一等奖、1996年获山西省科技进步三等奖；《灭痨系列药品治疗肺痨临床研究》1999年获中科院科技进步二等奖、2003年获吕梁地区科技进步一等奖；《中医药为主治疗脊柱结核截瘫临床研究》2006年获吕梁市科技进步一等奖、2012年获中华中医药学会科技三等奖；2010年《内服中药治疗颈椎病临床技术研究》获吕梁市科技进步一等奖，其中《中医药为主治疗脊柱结核截瘫临床研究》和《中医中药治疗股骨头缺血性坏死临床研究》2005年8月经山西省科技厅组织有关专家鉴定，达到国内领先水平和国内先进水平。

出版著作,主要论文

工作之余，他还挤出时间参与医学著作的编撰。分别担任《骨髓炎·骨与关节结核》和《颈椎病》等书的副主编和编委，担任国际高等中医院校系列教材（中英文版）《推拿功法学》主编，参与编写了世界非物质文化遗产（中医丛书）和高等中医院校系列教材，《骨髓炎·骨与关节结核》、《颈椎病》、《推拿基础学》、《针灸治疗学》、《经络腧穴学》、《中医诊断学》、《中医外科学》等的编写工作。医学杂志上发表论文《龙蚣散与滋肾蠲痹丸加辩证施治治疗强直性脊柱炎103例》、《灭痨复骨丸治疗肺结核320例临床疗效观察》、《复颈通痹汤治疗颈椎病371例》、《抗骨质增生丸治疗骨质增生症571例临床疗效观察》等30余篇，并多次参加斯里兰卡、马来西亚、法国、美国等十余国家的学术交流。
他作为一名医生，他不但医术精湛，而且医德高尚。多少年来很少午休，经常不能按时就餐，忙前忙后，日夜操劳。乘火车远道而来的患者找不到医院时，他亲自开车去车站接；当病人诊疗后不需住院而又当天无法回家时，他又亲自联系，妥善安排食宿。对特困患者无钱住院看病，不收住院费，视情况减免药费，个别患者无钱返乡时还给予路费。这种无微不至的关怀，温暖了患者和家属的心，受到患者和社会广大群众的赞誉。他的事迹被录入《中国跨世纪专科名医大典》，荣获“世纪名医”和“跨世纪骨伤医学科技杰出人才”称号。

他作为一名市政协常委，时刻牢记着政协委员是地位、是荣誉、更是责任,市政协安排的各项工作都能做到积极配合，发挥政协委员政治协商、参政议政、民主监督三项职能，始终以饱满的热情和强烈的责任感履行职责。积极参加市政协组织的各种会议以及社会调研、公益活动，建言献策，撰写提案和建议等活动。察民情、体民意，主动抽出时间深入社区、街道调研了解社情民意，他撰写的《关于拓宽离石城区马茂庄大桥和加快呈祥路南延的建议》，为群众出行深情呼吁，得到政府采纳。职业的经历让他在履职中体现出医者的情怀，每年组织带领医务人员多次下乡义诊活动，走访调研贫困户患者因病致贫的原因，撰写了《关于加大农村医疗卫生技术人员培养力度的建议》，为改善农村就医条件，为患者着想倾注了全身心的爱。